Leczenie zaawansowanej formy koksartrozy, czyli zmiany zwyrodnieniowej stawu biodrowego polega na przeprowadzeniu tzw. alloplastyki stawu biodrowego. Jest to operacja usunięcia chorego stawu i zastąpienia go sztucznym, tzw. endoprotezą stawu biodrowego. Jest to obecnie najczęściej wykonywana operacja alloplastyczna w Polsce, co doskonale pokazuje skalę tego problemu.
Pacjenci po operacji biodra, którzy wcześniej ćwiczyli jogę, a którzy trafiają do mojego gabinetu fizjoterapii i jogi medycznej są często przerażeni konsekwencjami tej operacji. Niejednokrotnie są też przekonani, że nie będą już więcej mogli ćwiczyć jogi. Patrząc na to od strony fizjoterapeutycznej, uważam, że ten lęk przed ćwiczeniami jogi po endoprotezoplastyce stawu biodrowego jest dobry. Przede wszystkim dlatego, że praktykowanie jogi w taki sposób jak przed operacją może skończyć się uszkodzeniem endoprotezy, a co za tym idzie bardzo poważnymi konsekwencjami i potrzebą reoperacji biodra.
Przygotowanie do operacji za pomocą ćwiczeń jogi
Ćwiczenia jogi mogą spełniać wszelkie wymogi współczesnej rehabilitacji przygotowującej do operacji wstawienia endoprotezy biodra. Muszą jednak spełniać odpowiednie kryteria.
Przede wszystkim ćwiczenia jogi muszą być wykonywane w odpowiedni sposób. Terapię z ich wykorzystaniem może prowadzić tylko i wyłącznie wykwalifikowany fizjoterapeuta, który doskonale zna ćwiczenia jogi i je praktykuje. Żaden instruktor jogi nie ma kompetencji do prowadzenia terapii stricte medycznej.
Zatem joga może w doskonały sposób przygotowywać pacjenta do operacji alloplastyki biodra:
- zapobiega ona zanikom mięśniowym w obrębie i w okolicy chorego stawu,
- kompensuje asymetrię ciała, która pojawia się w wyniku koksartrozy i ma skutki często w odległych miejscach w ciele,
- zapobiega bólom przeciążeniowym stawu kolanego i biodrowego po drugiej stronie,
- niweluje asymetrię napięcia mięśni przykręgosłupowych,
- przeciwdziała innym konsekwencjom koksartrozy.
Jak ćwiczyć jogę po operacji biodra
Podobnie jak w przypadku rehabilitacji jogą przygotowującej pacjenta do zabiegu alloplastyki biodra, rehabilitacja pooperacyjna z wykorzystaniem ćwiczeń jogi musi spełniać takie same kryteria.
Odpowiednio dobrane ćwiczenia jogi spełniają wszystkie algorytmy fizjoterapeutyczne w prowadzeniu rehabilitacji pacjenta po operacji wstawienia endoprotezy biodra. Oznacza to, że asany, których techniki zostały prawidłowo zmodyfikowane i dobór tych ćwiczeń dostosowany do potrzeb danego pacjenta działają dokładnie tak samo jak kinezyterapia w rękach fizjoterapeuty.
Po krótkim okresie do kilku tygodni bezpośrednio po zabiegu, pacjent musi jeszcze odciążać kończynę za pomocą kuli. Jednak już wtedy powinien podjąć działania w kierunku uruchamiania zoperowanego stawu.
Ćwiczenia jogi po operacji:
- odciążają staw,
- przywracają funkcje kręgosłupa,
- pomagają przywrócić symetrię ciała,
- przywracają prawidłowe relacje między stawami.
Rehabilitację pacjenta po operacji biodra, podobnie jak w przypadku rehabilitacji przed operacją może prowadzić jedynie wykwalifikowany fizjoterapeuta. Pomoże on wskazać pacjentowi, których ćwiczeń nie powinien wykonywać. Istnieje bowiem cała grupa asan, których praktyka po allopastyce biodra jest niemożliwa.
Fizjoterapeuta pomoże dobrać ćwiczenia, biorąc pod uwagę typ endoprotezy, jej konstrukcję i właściwości. Dobierając ćwiczenia weźmie również pod uwagę wszystkie uwarunkowania, predyspozycje i ograniczenia pacjenta. Warto wiedzieć, że istnieje pewien algorytm postępowania, dobór asan jest kwestią indywidualną. Tak dobrana terapia nie tylko spełnia wszelkie wytyczne współczesnej kinezyterapii, ale również daje szereg korzyści płynących z praktyki ćwiczeń jogi. W moim gabinecie fizjoterapii i jogi medycznej Yoga Medica prowadzę rehabilitację pacjentów zarówno przed zabiegiem wstawienia endoprotezy biodra jak i rehabilitację po tego rodzaju operacji.